Ringkasan Singkat
- Kista dentigerous adalah kista rahang yang terbentuk di sekitar mahkota gigi yang belum erupsi, paling sering pada gigi bungsu.
- Kondisi ini umumnya berkembang perlahan tanpa gejala sehingga sering ditemukan secara tidak sengaja melalui pemeriksaan rontgen.
- Jika tidak ditangani, kista dentigerous dapat membesar, merusak tulang rahang, dan menggeser gigi di sekitarnya.
- Penanganan biasanya dilakukan melalui prosedur bedah untuk mengangkat kista beserta gigi yang terkait.
- Pemeriksaan rontgen panoramik secara berkala penting dilakukan pada pasien dengan gigi impaksi agar kondisi ini dapat dideteksi lebih dini.
Tidak sedikit pasien yang menjalani rontgen gigi bungsu kemudian mendapat informasi bahwa terdapat kantung berisi cairan di dalam tulang rahang. Mendengar istilah “kista” tentu dapat menimbulkan kekhawatiran. Padahal, salah satu jenis kista yang cukup sering ditemukan di sekitar gigi impaksi, yaitu kista dentigerous, umumnya dapat ditangani dengan baik apabila terdeteksi sejak dini.
Lalu, apa sebenarnya kista dentigerous, mengapa kondisi ini bisa terbentuk, dan kapan perlu mendapatkan penanganan?
Apa Itu Kista Dentigerous?
Sebelum membahas penyebab maupun penanganannya, penting untuk memahami terlebih dahulu apa yang dimaksud dengan kista dentigerous.
Kista dentigerous merupakan salah satu jenis kista odontogenik yang terbentuk dari jaringan folikel gigi, yaitu jaringan yang mengelilingi crown gigi selama proses perkembangannya di dalam tulang rahang. Kondisi ini terjadi ketika cairan menumpuk di antara mahkota gigi yang belum erupsi dan lapisan folikel di sekitarnya sehingga membentuk kantung berisi cairan yang perlahan dapat membesar.
Kista dentigerous merupakan jenis kista odontogenik yang paling sering ditemukan setelah kista radikuler. Sekitar 20% kasus kista rahang termasuk dalam kelompok ini. Gigi yang paling sering terlibat adalah gigi bungsu rahang bawah, disusul gigi taring rahang atas dan premolar bawah yang mengalami impaksi.
Mengapa Kista Dentigerous Bisa Terbentuk?
Sebagian besar kasus berkaitan dengan gigi impaksi yang tidak dapat tumbuh secara normal.
Tekanan dari proses erupsi gigi yang terhambat diduga menyebabkan cairan terkumpul di antara mahkota gigi dan jaringan folikel di sekitarnya. Seiring waktu, cairan tersebut membentuk rongga yang terus membesar hingga menjadi kista.
Inilah alasan mengapa pemantauan gigi impaksi melalui pemeriksaan rontgen sangat penting. Selain membantu menentukan waktu pencabutan gigi bungsu, pemeriksaan ini juga memungkinkan dokter mendeteksi pembentukan kista sebelum ukurannya menjadi lebih besar dan penanganannya lebih kompleks.
Apa Saja Gejala Kista Dentigerous?
Pada tahap awal, sebagian besar pasien tidak merasakan keluhan apa pun sehingga kondisi ini sering ditemukan secara tidak sengaja saat menjalani rontgen panoramik.
Misalnya, ketika pasien melakukan pemeriksaan sebelum pemasangan behel, evaluasi gigi bungsu, atau pemeriksaan gigi rutin. Pada foto rontgen, kista dentigerous biasanya tampak sebagai area berwarna lebih gelap yang mengelilingi mahkota gigi yang belum erupsi.
Apabila ukurannya semakin besar, beberapa gejala dapat mulai muncul, antara lain:
- Pembengkakan pada rahang.
- Rasa tidak nyaman atau nyeri di area yang terkena.
- Pergeseran posisi gigi di sekitarnya.
- Penipisan tulang rahang yang meningkatkan risiko fraktur.
Pada kasus yang lebih besar di rahang bawah, kista juga dapat menekan saraf alveolar inferior sehingga menyebabkan mati rasa atau kesemutan pada bibir bawah maupun dagu.
Apa yang Terjadi Jika Kista Dentigerous Dibiarkan?
Walaupun pertumbuhannya cenderung lambat, kista dentigerous tetap memerlukan perhatian karena dapat terus membesar apabila tidak ditangani.
Seiring waktu, kista dapat mengikis tulang rahang dari bagian dalam sehingga kekuatan tulang berkurang. Selain itu, gigi di sekitarnya dapat bergeser dari posisi normal atau kehilangan penyangga tulang.
Pada kasus yang sangat jarang, kista yang dibiarkan dalam waktu lama juga dilaporkan memiliki potensi berkembang menjadi lesi yang lebih agresif. Oleh karena itu, dokter umumnya menyarankan penanganan setelah diagnosis ditegakkan.
Bagaimana Penanganan Kista Dentigerous?
Pilihan perawatan bergantung pada ukuran kista, lokasi, serta kondisi jaringan di sekitarnya.
Pada kista berukuran kecil hingga sedang, tindakan yang paling sering dilakukan adalah enukleasi, yaitu pengangkatan seluruh jaringan kista beserta gigi yang menjadi penyebabnya dalam satu prosedur. Setelah kista diangkat, tulang rahang akan mengalami proses penyembuhan dan regenerasi secara bertahap.
Apabila ukuran kista sudah cukup besar, dokter dapat mempertimbangkan prosedur marsupialisasi terlebih dahulu. Tindakan ini bertujuan mengurangi tekanan di dalam kista sehingga ukurannya mengecil sebelum dilakukan pengangkatan secara menyeluruh.
Baca juga: Cara Membaca Hasil Rontgen Gigi Berlubang
Bagaimana Proses Pemulihannya?
Sebagian besar pasien dapat pulih dengan baik apabila mengikuti petunjuk dokter setelah tindakan.
Pembengkakan, rasa tidak nyaman, dan memar ringan merupakan kondisi yang umum terjadi selama beberapa hari pertama. Dokter biasanya akan memberikan obat pereda nyeri serta antibiotik apabila diperlukan untuk membantu proses penyembuhan.
Kontrol rutin setelah operasi juga penting dilakukan untuk memastikan penyembuhan berjalan baik serta memantau regenerasi tulang melalui pemeriksaan rontgen bila diperlukan.
Apakah Kista Dentigerous Bisa Kambuh?
Banyak pasien bertanya apakah kista dapat muncul kembali setelah diangkat.
Secara umum, risiko kekambuhan kista dentigerous tergolong rendah apabila seluruh jaringan kista berhasil diangkat selama prosedur bedah. Meski demikian, dokter gigi biasanya tetap menyarankan kontrol berkala selama satu hingga dua tahun untuk memastikan tidak ada tanda-tanda pertumbuhan kembali.
Apabila masih terdapat gigi impaksi lain yang belum dievaluasi, masing-masing tetap perlu dipantau karena setiap gigi memiliki risiko tersendiri untuk mengalami pembentukan kista.
Periksakan Gigi Impaksi Sebelum Menimbulkan Komplikasi
Kista dentigerous merupakan salah satu komplikasi yang dapat terjadi pada gigi impaksi, terutama gigi bungsu yang tidak memiliki ruang untuk tumbuh dengan normal. Meski sering tidak menimbulkan gejala pada tahap awal, kondisi ini dapat berkembang dan menyebabkan kerusakan tulang rahang apabila tidak terdeteksi sejak dini.
Apabila Anda memiliki gigi bungsu yang belum pernah dievaluasi atau hasil rontgen menunjukkan adanya kista di sekitar gigi impaksi, jangan menunda pemeriksaan lebih lanjut. Dokter gigi spesialis bedah mulut di Klinik Gigi Damessa akan melakukan evaluasi menyeluruh untuk menentukan penanganan yang paling sesuai sehingga komplikasi yang lebih serius dapat dicegah sedini mungkin.
Referensi
- Shear M, Speight PM. (2007). Cysts of the Oral and Maxillofacial Regions. 4th ed. Blackwell Munksgaard.
- Daley TD, Wysocki GP. (1995). The small dentigerous cyst: a diagnostic dilemma. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology. 79(1):77-81.
- Meningaud JP, Oprean N, Pitak-Arnnop P, Bertrand JC. (2006). Odontogenic cysts: a clinical study of 695 cases. Journal of Oral Science. 48(2):59-62.
